报告者:霍勇(亚洲心脏病学会主席)
2019年9月26日,世界心脏联盟(WHF)公布了“心脏英雄”名单,我国心血管疾病领域的领军人物、亚洲心脏病学会主席、北京大学第一医院霍勇教授荣获世界“心脏英雄”称号,这位“心脏英雄”多年来关注推动中国心血管事业发展和体系建设,坚持推进我国乃至全世界心血管疾病防治进程,致力于全球人民的心血管健康。2020年1月17日下午,应5848vip威尼斯电子游戏邀请,霍勇教授莅临5848vip威尼斯电子游戏武汉总部以“中国心血管疾病防治与现状”为题做了精彩报告。让我们再次回到这次讲座现场,看霍教授给我们带来怎样的精彩分享。
可防可控:“头号杀手”并不是无懈可击
心血管疾病是我国死亡率最高的疾病,多种危险因素如高血压,高血脂,高血糖(糖尿病)和吸烟等均可导致心血管疾病的发生,严重者会血栓致死,其中脑卒中致死率居我国首位,高血压脑卒中则是最危险的因素。
中国心血管病患者数约2.9亿
但是,霍勇教授也指出心血管疾病可防可控,90%可预测,80%可预防。在对于心血管疾病预防方面,霍勇教授做了许多工作。霍教授提出对于医生而言,治病重要,但是预防和预测疾病更重要,做好预防工作,可以惠及更多患者。建立起对心血管疾病筛查、急救、康复、治疗的“全程管理”,对疾病的预防是非常有益的,这个号称中国头号杀手的疾病显得不那么可怕。
H型高血压是指伴有血液中同型半胱氨酸( HCY )升高(≥10 µmol/L)的高血压,中国高血压患者中约75%为H型高血压。霍教授团队对H型高血压研究发现H型高血压是中国等低叶酸摄入国家脑卒中高发的重要成因,同型半胱氨酸( HCY )升高显著增加我国高血压患者脑卒中风险。同型半胱氨酸( HCY )的升高是遗传因素和环境因素交互作用的结果,低叶酸和叶酸代谢相关基因位点MTHFR 677 TT均可显著增加高血压患者脑卒中风险。
H型高血压显著增加脑卒中风险
霍教授团队的中国脑卒中一级预防研究(CSPPT)表明,在中国成人高血压患者,以依叶片为基础的降压治疗方案可以较以传统降压药依那普利为基础的单纯降压治疗方案进一步显著降低 21% 首发脑卒中风险。不同国家和团队纳入20余项RCT的荟萃分析一致确证:叶酸治疗显著降低脑卒中风险。
霍教授提出了居世界领先水平的H型高血压脑卒中精准防治理论体系,其研究成果相继被欧美及中国10余项临床指南引用和推荐。另外,霍教授团队将其成果转化和推广,研发了具有自主知识产权、针对我国脑卒中预防的国家Ⅰ类新药——依那普利叶酸片和风险筛查诊断试剂盒,并已上市和广泛使用。
胸痛中心:冠心病及优化救治策略的研究及推广应用
介入治疗在我国是从20世纪80年代逐步开展的,讲座中,霍教授介绍了冠心病介入治疗,并提出支架解决了最核心的致死问题,如心肌梗死。但中国冠心病介入治疗存在显著不足。作为卫生部心血管疾病介入诊疗技术管理专家组组长的霍勇教授以胸痛中心建设为纽带,建立了急性心肌梗死区域救治网络,持续改进医疗质量,进行了胸痛中心自主认证体系、制度及标准的制定,并推广实施。在国家卫计委、各级政府和专业协会的推动下,逐步制定完善并实施了适合我国国情的胸痛中心认证体系。
经皮冠状动脉介入治疗示意图
霍教授目前已带动2500家医院启动胸痛中心建设,起到良好效果,天津市已经覆盖26家胸痛中心,自2014年起,天津市急性心梗死亡率5年下降42.85%。在这胸痛中心的建设推广中,霍勇教授是指挥者,也是医疗体系建设的织梦者。
有效预防:自我管理+医生协助,有效减少心血管疾病发生
最后,霍教授从心血管健康八要素:风险评估、合理膳食、适当运动、戒烟限酒、控制血压、调整血脂、管理血糖和定期复查阐述了心血管疾病的预防具体措施,并强调了自我管理和医生协助在心血管疾病预防的重要性。
回顾了霍勇教授报告,您对心血管疾病是否有了更加清晰的认识呢?精彩的讲座结束后,公司基因组医学事业部负责人向霍教授进行了技术报告,介绍了公司以三代测序、三维基因组学为技术平台的医学科研和重点科研合作医院和项目,以及在肿瘤和遗传病基因组医学临床产品开发应用和样本、数据积累情况,另外也就公司在面向各领域研究方向上的基因组学新技术、应用和研究案例做了介绍。
霍教授充分肯定了5848vip威尼斯电子游戏的技术实力和取得的科研成果。认为未来心血管研究不应只局限于人群组学,应该体现个性化差异。另外也认为基因检测在心脑血管疾病风险评估或疾病诊断具有重要意义,基因组学在探索心脑血管疾病遗传背景方面具有重要贡献,并表示希望双方开展相关合作。5848vip威尼斯电子游戏表示期待能够与霍勇教授在临床和科研方面全面进行合作,共同造福心血管疾病患者和推动中国心血管疾病防治研究的进步。